吕成昱:关节置换 没有想像的那么麻烦

  • 2017-04-11 10:12
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    随着老龄化社会的到来,骨性关节炎的发病率不断提高,需要做关节置换的患者日益增多。但一提到关节置换术,很多老年患者都会本能地有种恐惧感,特别担心手术会带来副作用和一些并发症,从而一拖再拖。 “人工关节置换术是二十世纪最成功的骨科手术之一,它让无数患有终末期骨关节疾病的患者恢复了正常生活。 ”青大附院关节外科主任医师、医学博士、硕士研究生导师吕成昱说。自2000年起,吕成昱专攻关节置换和关节镜手术,已成功完成关节置换手术近2000例,他提醒患者,关节置换千万不要一拖再拖,以免延误了最佳手术时机。

潜心钻研  熟练掌握骨科国际先进技术

    吕成昱1990年本科以优异的成绩毕业于青岛大学医学院,被推荐继续攻读硕士学位,研究生毕业后一直在青大附院工作。吕成昱师承夏精武、胡有谷两位教授,他们的言传身教为吕成昱的从医之路打下了坚实基础。

    自2000年起,临床上吕成昱开始专攻关节置换和关节镜手术,至今已有17年关节外科医疗经验。 2006年,他被派往亚洲顶级医院之一的新加坡中央医院专门研修成人髋、膝关节置换,2014年他前往美国排名前六的杰斐逊大学医院骨科进修,他发现仅就关节外科而言,我国与美国医院技术方面差距不大,青大附院使用的器械、假体和手术方法几乎与世界同步。吕成昱还先后到德国和瑞士短期学习,不但学到了最先进的理论和技术,也学到了世界一流医疗工作者的严谨作风和进取精神。吕成昱熟练掌握骨科国际先进技术,尤其擅长骨科微创手术和各种关节置换术,在岛城率先开展钽棒治疗股骨头坏死等先进技术,累计完成关节置换手术近2000例。

机不可失  进行关节置换术要趁早

    吕成昱介绍,人工关节置换术采用金属、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根据人体关节形态、构造及功能,制成人工关节假体,通过手术植入体内,代替患病关节功能,达到缓解关节疼痛、恢复功能的目的。人工关节置换主要应用于髋膝关节及肩、踝、肘等小关节,适用于晚期关节炎保守治疗无效的患者。其中,人工膝关节置换适应症包括:退变性膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的膝关节晚期病变以及其他非感染性关节炎引起的膝关节病损并伴有疼痛和功能障碍、创伤性骨关节炎等。我市是沿海城市,空气较潮湿,骨性关节炎患者明显增多,其中很多终末期骨关节疾病患者需进行关节置换,但很多患者对关节置换术本能地惧怕,甚至一拖再拖,延误了最佳手术时机。

    吕成昱说,随着技术的进步,关节假体越来越好,关节置换在临床上已非常成熟。老年人因摔倒等原因,髋部骨折很常见,靠自身愈合恢复挺困难,如果卧床休养三个月,体内正常循环被打乱,会引起很多并发症,做关节置换是非常好的治疗方式,可在短时间内恢复正常。

医者仁心  精准医疗给老病号新生

    2013年秋天,河北一名20多岁患有强直性脊椎炎的小伙子,因病痛悲观厌世。他来到青岛打算看看大海就结束生命,幸被好心的出租车司机送到青大附院。吕成昱为他详细检查后发现,病情非常严重,双髋关节完全强直,不能活动。小伙子说,他在河北等地的多家医院看过,医生都不敢给他做手术。吕成昱清楚,关节完全强直后,意味着双侧髋关节一点活动度都没有。手术难度极大,很容易出现并发症,但这名患者实在太年轻了,要是双髋关节一直不能活动,他这辈子就完了。好在吕成昱有过类似的手术经验,经过周密地设计安排,他分两次为小伙子进行了两侧髋关节手术。术后他恢复了独立行走。

    吕成昱曾为101岁高龄的老人做过关节置换手术,老人是当地有名的长寿明星,可是她一次不小心摔倒后,造成股骨颈骨折,当地医院无法处理。老寿星的家属慕名找到吕成昱求医。术后仅1周,老人就可下地行走了。

精益求精  手术精度达到毫米级

    吕成昱经常和学生说,医生是个几乎不能有误差的职业,关节置换手术误差只允许在2毫米以内,否则患者会感到不舒服。关节手术是个庞大的工程,任何一个环节都要做到完美极致,即使手术做得非常漂亮,如果患者感染了,手术效果等于零。吕成昱这种精益求精的精神贯穿他的从医生涯,永远把临床医学放在首位的理念,感染着他团队里的每名医务人员。

    吕成昱介绍,目前80%人工髋膝关节的使用年限达到20年以上,人工关节使用年限越来越长,设计也越来越和人体相适应。未来机器人手术的应用,将使人工关节置换术越来越容易,精度越来越高。 3D打印技术是近年来兴起的一种高科技计算机辅助技术,利用高分辨率3D图像和辅助打印设备,制作出符合个体化需要的模型,促进患者更快更好的恢复,是未来关节外科发展的一个重要方向。(摘自《青岛早报》)

 

 

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